개 만성장병증(CE)에서 비타민 K1 농도변화 및 투여 효과

J Vet Intern Med

2025 May 2;39(3):e70111. doi: 10.1111/jvim.70111

Supplementation of Vitamin K1 in Dogs With Chronic Enteropathy

Jillian Myers Smith 1,✉, Christopher Keenan Smith 1, Xiaojuan Zhu 2, Ashley Hartley 1, Elizabeth M Lennon 3

 

개의 만성 장염(Chronic Enteropathy, CE) 환자에서 비타민 K1의 농도를 측정하고, 건강한 개와 비교하여 비타민 K1 보충이 CE 환자의 비타민 K1 농도를 증가시키는지를 평가한 논문.

 

연구 배경

개의 만성 장염(Chronic Enteropathy, CE)은 지속적 심한 장 질환으로, 이로 인해 장의 기능장애, 면역 계 변화, 영양소 흡수장애가 발생하고 비타민 K1과 같은 지용성 비타민의 결핍이 우려, 이는 염증을 악화시키고 질병의 결과를 나쁘게 할 수 있음.

비타민 K1의 농도는 식이 요인, 식사 패턴, 중성지방의 존재 등에 의해 영향을 받으며, 현재 개 비타민 K1의 정상 농도 범위는 알려져 있지 않으며, 비타민 K1의 기능적 활성을 측정하는 방법이 필요함. 본 논문은 건강한 개와 CE 환자의 비타민 K1 농도를 비교하고, CE 환자에서 비타민 K1 보충이 농도를 증가시키는지를 평가, CE 환자가 건강한 개에 비해 비타민 K1 농도가 낮을 것이라고 가정하고, 보충이 농도를 유의미하게 증가시킬 것이라고 예상함.

 

실험 설계

연구 유형: 전향적, 무작위, 위약 대조 연구로 설계

 

대상 동물:

20마리의 CE 개와 20마리의 건강한 개 대상

CE 개 : 3주 이상 지속적인 위장관 증상(구토, 설사, 체중감소 등)을 보이며, 다른 원인(기생충, 종양 등)이 배제된 경우에 포함

 

처치 방법:

CE 개를 무작위로 두 군으로 나뉘어, 한 군은 비타민 K1(2.5 mg/kg, 경구 투여, 피톤아디온 phytonadione)를 투여, 다른 군은 위약(생리식염수) 처치함. 3주 동안 매 12시간마다 투여함.

 

측정 방법 및 비교

비타민 K1 농도는 액체 크로마토그래피-탠덤 질량 분석법(LC/MS)을 사용하여 비타민 투여전후를 측정.

비타민 K1 농도의 비교: 건강한 개와 CE 환자의 비타민 K1 농도를 비교하여 CE 환자가 비타민 K1 결핍 상태인지 확인.

비타민 K1 보충의 효과: CE 환자에게 비타민 K1을 투여했을 때, 혈중 비타민 K1 농도가 유의미하게 증가하는지를 평가.

임상적 이점의 확인: 비타민 K1 농도의 증가가 CE 환자의 임상적 증상이나 건강에 긍정적인 영향을 미치는지를 조사.

 

결과: 비타민 K1 농도 변화

건강한 개의 초기 비타민 K1 농도는 0.10 ng/mL, CE 개는 투여후 12.5 ng/mL로 유의미하게 증가(p < 0.001). 위약군에서 비타민 K1 농도는 변화하지 않았음.

 

임상적 이점:

비타민 K1 농도의 증가에도 불구하고, 임상적 증상(예: CIBDAI 점수, CRP 수치 등)에서 유의미한 개선은 관찰되지 않았음.

CIBDAI 점수는 두 군 모두에서 감소했으나, 비타민 K1 투약과 무관하게 다른 치료의 영향을 받을 수 있음.

 

결론:

비타민 K1 투약이 CE 환자의 혈청 비타민 K1 농도를 유의미하게 증가시키는 것으로 나타났으나, 임상적 이점은 확인되지 않았음.

CE 환자에서 비타민 K1 농도의 차이가 건강한 개와 비교하여 명확히 드러나지 않았으며, 이는 추가 연구가 필요함을 시사함.

 

임상적 기여

개의 만성 장염(Chronic Enteropathy, CE) 환자에서 비타민 K1 투여 효과를 평가한 연구로, 다음과 같은 주요 임상 기여를 제공할 수 있음.

1. 비타민 K1 농도 측정 방법의 확립: 액체 크로마토그래피-탠덤 질량 분석법(LC/MS)을 사용하여 개에서 비타민 K1 농도를 정확하게 측정하는 방법을 제시. 개의 비타민 K1 상태를 평가하는 데 있어 신뢰할 수 있는 기준을 마련함.

2. CE 환자에서 비타민 K1 보충의 효과: CE 환자에게 비타민 K1을 투여했을 때 혈청 비타민 K1 농도가 유의미하게 증가함을 보여줌. 비타민 K1 투약이 CE 환자의 영양 상태 개선에 기여할 수 있음을 시사함.

3. 임상적 이점에 대한 통찰: 비타민 K1 농도의 증가에도 불구하고, 임상적 증상(예: CIBDAI 점수, CRP 수치 등)의 개선이 관찰되지 않았음. 이는 비타민 K1 투약이 반드시 임상적 이점을 가져오지 않을 수 있음을 강조하며, 향후 연구에서 비타민 K1의 역할을 더 깊이 이해할 필요성을 제기.

4. 기존 연구와의 비교: CE와 관련된 비타민 K1 결핍에 대한 기존 연구와 비교하여, 비타민 K1 농도가 건강한 개와 CE 환자 간에 차이가 없음을 보여주어, 비타민 K1의 결핍이 CE의 중증도와 반드시 연관되지 않을 수 있음을 시사.

5. 향후 연구 방향 제시: 비타민 K1의 기능적 활성과 같은 다른 지표를 사용하여 비타민 K1 결핍을 평가할 필요성을 강조하며, 향후 연구에서 비타민 K1의 역할과 다른 형태의 비타민 K(예: 비타민 K2, K3)와의 관계 조사를 제안.

 

본 연구는 개의 만성 장염 관리에 있어 비타민 K1 보충의 가능성을 탐구하며, 향후 연구의 방향성을 제시하는데 기여하고 있음.